- Миома матки
- Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
Эмболизацию маточных артерий можно назвать сравнительно новым методом, но уже доказавшим свою эффективность. Эта методика набирает популярность в ряде стран и признана миниинвазивной. Например, в Германии врачи уверены, что на организм оказывается щадящее воздействие. а послеоперационные осложнения практически отсутствуют.
Преимущество ЭМА в том, что она эффективна при множественных миомах и воздействует сразу на все новообразования. Процедура проходит под местной анестезией и легко переносится пациентками.
Метод применяется как способ борьбы с бессимптомными и клинически значимыми миоматозными узлами. Кроме того, ЭМА может служить подготовкой к проведению миомэктомии, что проводится у больных с тяжелыми формами маточных кровотечений. Но в сравнении с оперативными вмешательствами, риски значительно снижены.
Ниже представлены противопоказания к проведению эмболизации маточных артерий:
- злокачественные опухоли матки
- субсерозный узел на тонкой ножке
- инфекционное поражение органов малого таза
- воспаление эндометрия
- непереносимость контрастных веществ
- аномалии подвздошных сосудов
- шеечное расположение миомы
- беременность пациентки.
ЭМА проводится под контролем рентгена. Метод представляет собой катетеризацию и окклюзию артерий, которые снабжают кровью саму миому. Вводится эмболизирующее вещество и приток крови прекращается. Закупорка артерий приводит к появлению некроза всех миоматозных узлов.
Длительность ЭМА может варьироваться от 15 минут до продолжительной операции в полтора часа. Такой разброс зависит от анатомических особенностей каждого клинического случая. Постоперационный период обычно сопровождается незначительными болями тянущего характера в области, где было проведено вмешательство. Боль полностью проходит через 5-7 дней.
Осложнения эмболизации маточных артерий редко происходят, но могут проявляться как аменорея и отделение фрагментов распадающегося миоматозного узла. Спустя некоторое время назначается УЗИ-исследование с целью проконтролировать совершенное лечение. Обычно процедуру проводят через 4 недели, затем спустя 3 месяца, полгода и год. Затем врачи рекомендуют совершать ультразвуковое исследование с периодичностью раз в год.