Лапароскопия матки

Лапароскопия миомы матки – современная малоинвазивная операция по удалению доброкачественной опухоли различных размеров в матке, которая производится под наркозом с помощью лапароскопа, эндоскопической аппаратуры (монитора, осветителя) и сопутствующих инструментов (щипцов, зажимов, ножниц, троакаров).

Лапароскоп – это хирургический инструмент наподобие эндоскопа, используемый для диагностики и лечения органов брюшной полости. В ходе операции врач может буквально заглянуть внутрь брюшины, с максимальной точностью определить расположение и удалить опухоль, минимально травмируя пациентку.

В отличие от обычных полостных операций, применение лапароскопа не оставляет заметных шрамов, сводит к минимуму риск рецидивов и осложнений, позволяет сохранить репродуктивную функцию.

Отзывы женщин, перенесших лапароскопию, свидетельствуют, что данная операция проходит практически безболезненно и оставляет шанс на беременность. Цена вопроса ниже стоимости полостной операции и она оправдывается высокой эффективностью лапароскопии.

При «трудных» узлах — например, в области перешейка матки, по её задней стенке или с большими по размеру (от 6 до 12 см) женщинам предлагается открытая (лапаротомная) операция. Это связано с возможным кровотечением при выделении узлов из матки. Подобное осложнение нередко приводит к переливанию крови во время операции.

По этой причине лапароскопические миомэктомии при больших узлах часто проходят с большей кровопотерей, чем «открытые», длятся дольше и связаны с достаточно высоким риском конверсии (перехода на «открытую» операцию). В таких сложных условиях при лапароскопии хирург формирует менее надёжный шов на стенке матки, чем при «открытой» операции.

Операция проходит под общим наркозом, на который она предварительно дает согласие. Пациентке делают небольшой прокол в области живота и нагнетают в брюшину углекислый газ, чтобы улучшить визуализацию. Затем в брюшную полость вводят лапароскоп с видеокамерой на конце и осматривают матку посредством передаваемой на монитор многократно увеличенной картинки детородного органа. Посредством лапароскопа хирург может очень детально рассмотреть все детали и согласовать свои манипуляции с увиденным.

Операция длится от 40 м до 1,5-2 ч в зависимости от сложности, количества миом. Проводить лапароскопию можно в любой день цикла, кроме месячных, но лучше всего делать это с 15 по 25 день (после овуляции).

Удаление миомы больших размеров (одной, двух) проводится только посредством полостной операции.